RO | Rozaceea
Rozaceea, cunoscută și sub denumirea de cuperoză, este o afecțiune dermatologică ce apare după vârsta de 30 ani, mai frecvent la femei și la pacienții cu fototip deschis (piele deschisă la culoare).
Câteva din cauzele rozaceei:
- predispoziția genetică a pacientului;
- expunerea la radiații ultraviolete (soare, solar), mai ales la pacienții cu fototip deschis;
- reglare anormală a fluxului de sânge la nivelul feței, cu apariția de mici vase dilatate;
- foliculi sebacei mai mari, secreție crescută de sebum;
- modificări ale barierei tegumentare: pierdere crescută de apă, crește potențialul iritativ al pielii;
- parazitul Demodex folliculorum, care se găsește în mod normal în tegumentul de la nivelul feței, este în număr crescut la pacienții cu rozacee;
- infecția gastrică cu bacteria Helicobacter Pylori;
- consumul sau folosirea anumitor medicamente, cum ar fi: amiodarona, doze mari din vitaminele B6 și B12, corticosteroizi topici;
- alimentele fierbinți sau picante sau alcoolul pot duce la episoade tranzitorii de înroșire a feței;
Aspectul clinic pentru rozacee, cuprinde:
- înroșirea tranzitorie a feței, frecvent determinată de căldură, stres emoțional sau consumul de alcool (în cantități mici), mâncăruri picante sau băuturi calde;
- roșeață permanentă a feței (eritem facial persistent);
- telangiectazii (vinișoare dilatate) la nivelul nasului inițial, apoi se extind pe obraji;
- papule eritematoase (leziuni proeminente mici și roșii) și pustule (leziuni cu conținut gălbui, purulent);
- rinofimă, care înseamnă îngroșarea pielii la nivelul nasului, mai ales la bărbați;
- afectare oculară cu senzație de corp străin în ochi, arsură sau înțepătură, lăcrimare, sensibilitate la lumină.
Tratamentul în cazul rozaceei, se abordează după cum urmează:
Rozaceea este o afecțiune cronică, cu episoade de acutizare, însă tratamentele actuale pot încetini evoluția simptomelor, cu ameliorarea aspectului inestetic de la nivelul feței. Pentru controlul simptomelor, pacientul diagnosticat cu rozacee, poate avea nevoie doar de respectarea unor măsuri generale, dar poate necesita tratament medicamentos topic, sistemic (pe gură), intervenții cu diferitue tipuri de laser sau chiar intervenții chirurgicale.
Măsuri generale de urmat în cazul pacienților cu rozacee:
- se recomandă evitarea expunerii la soare, vânt, temperaturi extreme, efortului fizic solicitant;
- se recomandă evitarea consumului de alcool, băuturi fierbinți, mâncare picantă.
Recomandări referitoare la întreținerea pielii pentru pacienții cu rozacee:
- nu se recomandă folosirea de cosmetice ce conțin alcool, mentol, camfor, ulei eucalipt, sau cosmetice waterproof ce necesită îndepărtare cu soluții iritative sau abraziune;
- nu se recomandă efectuarea trataementelor cu microdermabraziune sau peeling chimic;
- fața trebuie spălată cu apă călduță, cu săpun ce are un Ph neutru sau produse dermatocosmetice indicate de medicul dermatolog;
- fața se spală cu grijă, cu un masaj blând, fără a freca;
- este obligatorie folosirea zilnică a cremei cu factor de protecție SPF 50+, aplicată înainte de expunerea la soare și reaplicată la nevoie;
- se recomandă folosirea cosmeticelor ce conțin silicon protectiv, glicerină, solubile în apă.
Tratament medicamentos în cazul pacienților cu rozacee:
- topic: aplicarea de geluri/soluții/creme ce conțin antibiotic (Metronidazol, acid azelaic, clindamicină),
- sistemic : antibiotice (Minociclină, Doxiciclină, Metronidazol), retinoizi ( Sotret, Roaccutane);
Se aplică Tratament LASER sau IPL pentru telangiectazii (micile vase dilatate) și roșeață și eventual tratament chirugical pentru rinofimă și consult oftalmologic pentru afectarea oculară.
